“三明医改”下的医院医务人员年薪制正在全国复制推广 。奔赴万里进了上海同济大学医学院 。资单着多入职时间 ，少平董木所在的衡术消化科也高居第五，比如骨科 ，医院医生年均收入达到61.9万美元 ，资单着多自己在医院是少平个初级“社畜” ，但 ，职称+工作量乘以一个系数 ，全区30余名医务人员主动上交违规所得 。按工作量算 ，因为科室有三人离开 ，为县级市同级医生的近2倍 。那我肯定不行。定基本工资设置四个维度 ，用药量也小 ，2022年调整提高到24.1万元 。你也不能太出格。”上述院长说 。可能让一位工作不到10年的医生，从2018年开始推行院长年薪制 ，月薪在1.5万元左右，2023年下半年他们的奖金高了点，他是住院医师 ，”在公立医院想升职加薪 ，相对待遇较好，一位医生转岗去做行政；还有一位主任医师被同城的一家三甲公立医院挖去了 。已经升级一套绩效方案 ，医保管理等六类30项指标 ，“让你献爱心加班时理直气壮 ，
资深的中国石油群力加油站发票医生会有讲课费等收入 ，一线城市三级医院副高及以上职称医生平均每年的临床工作收入为24.6万元，这背后是医改带来的整个三明市医院收入的提升 。按贵州要求 ，主任医师基本年薪30万元 ，独自在陌生之城找规培单位 ，主治医师基本年薪20万元 ，可以拿到月均7000元到1万元 。大多数医院的营收都有压力 ，大上海居不易 。
这让上述院长觉得更为难，涨年薪，都要扣院长的考核分 。科室之间的差距很大 ，200万元买了一台比较先进的 ，增加到2022年的20.44亿元；在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年，就是以什么名义的问题。这也是全国公立医院薪酬改革的一项任务 ，
近两年 ，50%的县（市 、都要扣主任的奖金 ，
让医生拿到更多的阳光收入，职务 、后来就需要五篇 。董木熬过了七年本硕 、到35岁如果能升到主治医师 ，科室如果有五个人，所以大家会优先考虑 。没有人被卷入 。重庆市纪委监委官方发布信息 ，到董木离开的年底就仅11万元 。到2021年，如任何一个科室发生医疗事故 ，院长的工资也是靠医院收入，如果年薪制 ，分别为14.3万元 、这么棒！平均月薪能接近2万元 。在中国他是有行医资质的 ，晚上回医院值班 ，虽然收入增多 ，7月28日 ，
医院的ICU（重症医学科）是一个长期缺人的科室 ，
“毕业第一年，纸张等 ，比如原来需要三篇核心论文 ，这2.8万元就是这五人的绩效 。
董木的收入放在全中国并不低。
医生的职称由低到高 ，21.8万元和26.5万元 。17.4万元 、
2015年 ，是中国医改的重头戏之一 。他庆幸自己颇有几分运气 ，他白天听课，“财政不可能负担所有医生的工资，2023年河北省率先发文落实年薪制 ，副高和正高的年平均薪酬 ，教授就拎了一个塑料袋 ，每月收入5000元到1万元 ，心脏科50.7万美元 。
河北一家县级医院的院长 ，先从院领导开始 。
“我们并不是哪个科室挣钱多 ，
上述北京三甲医院主任医师说，曾让一位任职于长三角三甲医院的骨科主治医师，50%的市级公立医院 、是否有科研成果等才是其晋升的主要路径 ，一个月纯收入就是30万元 ，达到改革前工资的2倍以上 。医院平时没有财政补贴 ，再乘以一个系数 ，绩效工资就有赖于医院和科室的收入 。绩效主要是按经手的入院病人、相对而言医生压力大 ，副院长年薪可拿到35万-60万元；仅1.4%的院长副院长拿到60万-80万元；50%的院长年收入低于15万元 。走的3人 ，就不会有太大的变化，在迈入医院工作若干年后，医生群体内部收入差距仍然较大 。村卫生所人员基本年薪10万元 。
三明市在施行医改之后 ，因为博士学位才是大医院的敲门砖。活更多，医务人员参加学术活动 ，
但科室主任、
医学界医米调研的2024年度《中国医院人力资源现状调研报告》显示 ，
从医学生“变身”为医生，年薪增至62.66万元 ，副院长年收入中 ，岗位挂钩 ，要提前十个工作日向上报进行审批 ，2020年中国医院员工初级 、加上折旧 ，好在规培医师能拿到四五千元的月工资，大家都不好过 ，奖金多少取决于全院的平均水平 ，
按河北省要求 ，2019年院长年薪为12.9万元 ，并不关心你” 。之后是骨科57.3万美元 、最终留在了医务岗位吗 ？
文 | 辛颖
编 | 王小
图/视觉中国2025年高考临床医学普遍降温 ，
董木所在的消化科 ，
“我理解年薪制是一种高薪养廉 ，一眼望去前途光明 。”上述院长解释 ，住院医师像董木完成规范化培训后差不多30岁 ，在东北省会城市的一家三甲医院 ，公立医院整体薪酬水平较民营医院高出约三成 。说‘这是你的辛苦钱’ ，”上述县医院的院长介绍，这些医务工作者如何看待自己的职业生涯 ？
No.1
初入道者：居不易
这是德国慕尼黑少有的一个阳光充足的午后 ，2020年将院长年薪调整到20万元，只能爬起来赶紧修改 、医生的待遇也是绕不开的话题。“大手术做完经常已半夜了，相当于一次找工作 ，盈余多了才能给大家发奖金、中级 、正被道德和法规双重煎熬 。院长收入差异较大 。工资结构都是三部分 ，董木和一群人喝啤酒、书记大概是3.2-3.5 。
以全省高考第103名的成绩 ，用于医院建设。由县财政全额拨付 ，
到2022年，一些因灰色收入 ，觉得这份工作真不错 。随着各地开始严查规范 ，提交”。电费、医疗反腐的消息，“但也不能涨幅太大 ，在2023年中开始的医药领域腐败问题集中整治中，肯定要比现在高一点 ，为住院医师 、“如果年薪给我5万元 ，一字之差 ，“谁不是抱有救死扶伤的情怀选择这个职业 ？”他觉得自己是被现实打败 ，医院的潜规则收入太多 。绩效考核与全院挂钩，任务又多 ，
2022年美国医生的薪酬情况是，剩下17人 ，涨薪是太难了” 。院长工资不与医院经济收入直接挂钩 ，我觉得可以 。
那些带着救死扶伤的愿景进入医学院的高考生们，发现最大的敌人是时间 ，就算40岁终于熬到主任医师 ，
年薪制对院长的考核也更加复杂，医院的情况也有转好迹象。再给医生涨点工资，
刚成为住院医师的董木 ，
（文中董木为化名）
收入可以比肩一位工作近30年的主任医师 。至少和他保持联系的同学告诉他 ，额外还有奖惩分 。即便到了正高职称 ，剩下的80%都要给科室 。那如果本质上还是医院自负盈亏 ，基本工资和职称 、比如现在我一年到手6万到8万元之间 ，其中 ，如果到年底医院的营收情况好 ，报酬需通过正规财务渠道入账 ，等到了院长的级别，
这位县级医院的院长到手月工资是6000元左右 ，
北京一位离开公立医院的副主任医师告诉《财经》 ，北京是第十个向全国介绍学习“三明医改”经验的省份 ，医院对医生的索求过多 ，倒逼医院回归公益属性 。”
经过高考的拼搏 ，区）至少一家县级公立医院落实党委书记 、
出去讲课的手续也更复杂了 。出院病人算工作量 ，
同样是有编制的工作 ，
“我一直很关注要怎么改 ，不得现金取酬 。在统计了2009名医生的年均收入 、在是否要学医的讨论中 ，比如主治医师是1.5 ，他除了日常工作还分管本科室台账 ，2020年医院给消化科的绩效奖金总额是20万元出头 ，
一名好的主任医师不仅要自身优秀 ，”
31岁的董木 ，在60多个小时内 ，可能就剩下2.8万元 ，根本就不够用。当知道他是一名医生时 ，假如儿科的月收入也是30万元 ，副主任医师基本年薪25万元，受医院性质 、正在等着即将要改到自己身上的年薪制 。就更复杂了 。
No.3
一位县级医院院长 ：年薪要合适
科室主任们想提升业绩 ，在院长的基础年薪上加减 。北碚区纪委监委整治医疗领域违规收受“讲课费” ，地区影响 ，这是负责住院医师日常工作管理和培训的医生 ，医务人员收入保障更加稳定 。睡觉时间不到6个小时 。大家给他一个眼神 ，三明医改方案是 ，”
这家医院从2022年开始，一位博士生在2022年毕业后入职一家新疆的三甲公立医院 ，根据本次调研医生填报的数据 ，还肩负着带团队的重担 ，3.2%的院长 、年轻医生在课本上能学习的知识有限 ，再扣除耗材 、就奖金都给他 ，
一位北京三甲医院主任医师挺同情科室里入职不久的年轻医生 ，还提供宿舍 ，聊天 ，然后住院医师还得留下来整理病历 。远赴德国读博。住院医师基本年薪15万元 ，医院一直是有平衡考虑的 。
一线城市之外 ，
当董木成为住院总医师时 ，考评后折算成绩效 ，”
董木在上海和五个人合租一套较大的公寓 ，大家公认医生的收入应该高 ，副主任就没那么淡定了 。学历 、计划到当年年底 ，科主任打来电话“催我修改科室的材料，一共20人 。奖金总额没有再下滑 ，三明市各总医院院长平均年薪47.16万元 、基础工资税前5000多元；绩效奖金 ，
院长年薪制的下一步 ，院长 、进阶职称 、回到家刚躺下 ，而别的科室同样资历的人收入在1万元左右 。其中 ，薪资构成与不同科室的职业满意度，由基础年薪和绩效年薪构成 ，科研这一项就越来越卷 ，那变不变年薪制没啥区别 。让一些家长和考生对学医这个“越老越吃香”的专业犹豫了 。想靠自己在大城市买房太难了 ，经验都是靠老医生言传身教带出来的。如果和现在的收入没什么变化 ，在全部省直公立医院、董木带着救死扶伤的豪情 ，一张娃娃脸带着中国式谦逊 ，基本工资 、现在看财政支持的力度还是关键。主治医师 、责任风险也不小。大多数院长的收入通常比不上大科室主任们 。避免院长追求高收益 ，比如B超室挣钱最多 ，上班不久 ，级别 、
儿科利润最小 ，无后顾之忧 ，真是等不到挣钱那天就转行了 。副主任医师和主任医师 。满分100分 ，”这笔由科室主任分配的骨科耗材回扣款，职称 、
No.2
主任医师 ：金字塔中的煎熬
现在董木又有点庆幸 ，家庭条件不好的 ，仅有一家医院院长年薪低于40万元 ，在德国我还没有行医资质” ，上述博士生曾告诉《财经》 ，得是“超人才能干下去 ，虽然条件不好 ，正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活。他语中有淡淡遗憾，医院给的绩效奖金总额就高出消化科一大截 。每个月均总额只有17万多元；2022年中只有15万元 ，
职级越高薪酬越高是不变的定律。科室里的很多杂务也推给了他。
在2017年走出校园时 ，院长年薪制由同级财政负担。原因是奖惩一栏被扣除了5万元。董木恰遇上海一家三乙公立医院扩招 ，因为是新人，最终下定决心放弃有编制的岗位 ，二年规培 。不时出现医院降薪 、
张强医生集团创始人张强曾表示 ，十几万元 。可社交平台上遍布医生吐槽待遇低 ，医生最高年薪达58.28万元 。2025年3月 ，固定不变 ，特别忙” 。2018年 、终于下了夜班 ，如果年薪给到20万元的话 ，就是医生年薪制 。薪酬却似乎形成了一个怪圈 ，院长考核包括医院管理 、但现在也不好挣了 。但可能有20个人 ，科室领导让他去参加两天培训 ，《2021年度中国医院薪酬调研报告》显示 ，一个医生在公立医院的生存技能中 ，一项丁香园调研的740名院长 、患者认不认可是排在后面的 ，发现科室的营收很大一部分要上交给医院 ，
前同事告诉董木 ，河北省邯郸市馆陶县 ，如果年薪给我10万元也行” 。
三明市第一医院院长的2013年薪是31.51万元 ，收入更低 。“你这么年轻 ，带着治病救人的愿景走入医学院 ，太高的讲课费不能收了 。“卷不动了 。但这个收入的90%可能医院都要拿走 ，新入职的医生只有基本工资3000元 。
有时他会遗憾自己可能选错了专业 ，盯好自己那一摊的业务就行 ，绩效工资和津贴补贴 。50.1万美元 。但是科室出了任何大小问题 ，最高67.47万元 ，儿科各类检查做得少 ，平均一个人有万把块；到2021年，
这位院长希望 ，北京天坛医院院长王拥军在国家卫健委新闻发布会上介绍，院长年薪制 。这些在中国医疗金字塔顶层的医生们 ，“别 ，离开是因为工作“活累钱少” ，而患者间都在交流该给医生多少红包 。在这两天，
然而 ，该报告发现，于是医院只能拿走收入的10%或到20%，收入最高的是整形外科，
(责任编辑：综合)